Если уходите в не актив

Генералу LVPD  Andy Bell`y
от [Имя Фамилия]

Заявление
Прошу предоставить мне отпуск с [**.**.**] по [**.**.**]
                   [Дата]                                                                             [Подпись]

Прикрепляем скриншот статистики: